NEW NURSING

ハワイの疫学者が日本の医療について議論する記事です。

NEXT Health Care

次世代の医療へ

認定看護師

では一方、日本はどうでしょうか?


実は、これから看護師の格差が出現してきます。

今は、「格差初期段階」ということになります。


簡単に言えば、キャリアアップすると、

「日勤だけなのに、給料は変わらず。自由に仕事ができる。」

つまり、軽労働、高賃金になっていきます。


逆に、キャリアアップしないと、

「夜勤ばかりだし、いつも重労働で休みもない。」

つまり、重労働、低賃金の状態がひたすら続くのです。


たった、半年、または2年勉強するだけで、

仕事の質や役職、人生までも変わってくる訳です。


看護師は非常に大変なので、「人生の戦略」をもって、

しっかりキャリアアップする必要があります。


そのキャリアアッププランは、主に3つです。

1 ) 臨床に特化していく = 認定看護師、専門看護師

2 ) 管理に特化していく = 認定管理、師長、部長

3 ) 研究に特化していく = 修士課程、博士課程


自分の特性とマーケットを読んで、

どれを狙っていくのか決定できると良いですね。


今日は、その中で「認定看護師」を紹介します。


世間的にも知られるようになり、

臨床経験5年(そのうち、専門領域で3年)あり、

看護協会等の研修施設で日中の6ヶ月研修を受けると、

晴れて「認定看護師」となれるわけです。

認定試験もあり、更新も必要です。


認定看護師は、

Evidence等の研究的なことはマダマダですが、

臨床判断と手技は、マジで鳥肌ものです。


主に、認定看護師の教育は、

一般看護は看護協会

お探しのページが見つかりません | 日本看護協会

精神看護は精神科看護技術協会

????Вc?@?l ???{???_??Ō????@JPNA Japanese Psychiatric Nurses Association

が行っています。


2011年2月22日現在、

一般看護 = 21領域 = 7363名

精神看護 = 10領域 = 353名

の合計31領域あるみたいです。


知らぬ間に増えている!

こんなに人数が多いなんて!


では、紹介というか、羅列します。


「一般看護」

(分類は個人的なものです。人数は2010年7月現在。)


急性期領域


1 ) 救急看護 (507人)

・定番ですね。最近は救急外来でのトリアージが話題です。

2 ) 集中ケア (1391人)

・これぞアートです。ICUのEvidenceを広めてほしいです。

3 ) 小児救急看護 (111人)

・小児の救急は難しいので、1人でもいると助かりますね。

4 ) 新生児集中ケア (193人)

・日本のNICUは世界一です。看護の力が偉大な領域です。

5 ) 手術看護 (179人)

・麻酔も含めた全身管理までできるといいですね。


慢性期領域


6 ) 糖尿病看護 (248人)

・これから一番伸びる領域です。

7 ) 透析看護 (115人)

・透析では看護師の指導で患者の死亡率が左右されます。

8 ) 訪問看護 (198人)

・20年後には最も大きな領域になるでしょう。

9 ) 摂食・嚥下障害看護 (233人)

・まさに食べることは生きること。打倒、誤嚥性肺炎。

10 ) 脳卒中リハビリテーション看護 (79人)

・前にも書きましたが、看護が脳を機能回復させます。

11 ) 認知症看護 (122人)

・本当にアートの領域ですね。対応がうますぎる。

12 ) 慢性呼吸器疾患看護

・やっと呼吸器に認定ができましたね。

13 ) 慢性心不全看護

・アメリカでは受け持ち看護師によって、再入院率が変わります。


がん領域


14 ) 緩和ケア (919人)

・これからの多死亡社会で、主流となる領域ですね。

15 ) がん化学療法看護 (627人)

・本当に副作用で悩んでる人が多いので、今後の期待!

16 ) がん性疼痛看護 (460人)

・痛みは看護ケアによってもかなり軽減されます。

17 ) がん放射線療法看護 (30人)

・これも副作用が強い。かなりマニアな領域ですね。

18 ) 乳がん看護 (135人)

・統計的にも死亡率増えています。予防にも期待したいです。


特殊領域


19 ) 感染管理 (1179人)

・病院の管理でもはや欠かせない存在ですね。

20 ) 皮膚・排泄ケア (1391人)

・自分で外来をもって、継続ケアしている方も多いですね。

21 ) 不妊症看護 (100人)

・男性看護師の活躍にも期待です。


調べているだけでも勉強になります。

けど、まだまだ認定になっていない看護領域も

たくさんありますね。

消化器とか整形は、今後できるのでしょうか?


「精神領域」

(あまり詳しくないです。人数は2010年4月現在)


1 ) 退院調整 (67人)

2 ) 行動制限最小化看護 (52人)

3 ) うつ病看護 (71人)

4 ) 精神科訪問看護 (27人)

5 ) 精神科薬物療法看護 (33人)

6 ) 司法精神看護 (12人)

7 ) 児童・思春期精神看護 (21人)

8 ) 薬物・アルコール依存症看護 (8人)

9 ) 精神科身体合併症看護 (16人)

10 ) 老人期精神障害看護 (26人)


意外の精神の認定看護師って少ないんですね。


今日は、看護師のキャリアップということで、

認定看護師をとりあげてみました。


認定看護師の方に連絡いただけると幸いです。


認定看護師が実際に何をしているのか、

キャリアアップを目指す人にも伝えていきたいので、

ぜひこのブログに内容の載せたいと考えております。


よろしくお願いします。